Adhd medicin förstahandsval

  • adhd medicin förstahandsval
  • Adhd medicin första gången
  • Adhd medicin fördelar

    • •

    MEDICATIONFORMULATIONCOMPOUNDDURATIONDOSING CONSIDERATIONSSAVINGS PROGRAMMETHYLPHENIDATEAptensio XR® or generic
    (Rhodes Pharmaceuticals)Extended-release capsule
    Capsule with multilayer beads; 40% of dose in the immediate-release layer and 60% in the extended-release layer (2nd peak at 7–8 hrs)*12 hours*Capsule may be opened and contents swallowed completely with applesauceYESConcerta® or generic**
    (Janssen and others)Extended-release tablet
    Tablet with OROS osmotic pump technology; biphasic release with initial peak at 1 hr (22% of dose) and 78% gradual release over 9 hrs. Only Patriot version is authorized for substitution for brand at pharmacy.*12 hours*Must be swallowed whole; non-absorbable shell may be passed in stoolYESCotempla XRODT™
    (NEOS Therapeutics)Extended-release orally disintegrating tablet
    Dissolving tablet with 25% immediate-release microparticles and 75% extended-release hours*Grape-flavored, allow to dissolve in salivaYESDaytrana® or generic
    (Noven Therapeutics)Transdermal patch
    Drug dispersed in adhesive layer; applied daily9-hour wear-time*The time worn can be varied

    •

    Behandling av ADHD hos vuxna

    Kärnsymtomen vid ADHD (attention deficit hyperactivity disorder) är bristande uppmärksamhet samt impulskontroll samt hyperaktivitet. Syftet med behandlingsinsatserna vid ADHD är för att minska dessa symtom samt därigenom utveckla patientens funktion i vardagen. Det råder i ljus en samsyn kring således kallade multimodala behandlingsinsatser nära ADHD, även om detta finns kunskapsluckor [1]. Detta innebär för att patienten erbjuds flera olika slags stödinsatser, både farmakologiska och icke-farmakologiska.

    Psykoedukation och psykoterapi sker såsom regel inom gruppform till att patienten ska behärska byta erfarenheter med andra i identisk situation. Detta minskar vanligt förekommande känslor av utanförskap och stigmatisering. Det existerar också resurseffektivt.

    I dag rekommenderas en multimodal behandling inom Socialstyrelsens samt Läkemedelverkets behandlingsrekommendationer [2, 3], det nationella vård- samt insatsprogrammet [4] och dem flesta regionala vårdprogram [5].

    Psykoedukation

    Psykoedukation rekommenderas på grund av alla patienter med ADHD, gärna tillsammans med närstående. Den innefattar information angående diagnosen, orsaker och prognos, vilka behandlingsalternativ som står till buds samt

  • adhd medicin förstahandsval

    • •

    Behandling

    För varje patient gäller följande:

    • Man ska alltid inleda behandlingen med psykopedagogiska insatser.

    • Man ska informera om och föreslå farmakologisk behandling av patienter från 6 års ålder och uppåt med medelsvår eller svår adhd.

    • Läkemedelsbehandlingen ska ingå i en multimodal behandling med andra åtgärder till exempel arbetsterapeutiska insatser.

    • Många patienter behöver en vård- och stödsamordnare.

    • Man kan erbjuda föräldrar till barn med adhd föräldraträningsprogram efter genomgången psykopedagogik.

    • KBT/DBT (kognitiv beteendeterapi/‌dialektisk beteendeterapi) enskilt, i grupp eller internetbaserat kan man överväga för vuxna med adhd och sådana problem som kan behandlas med respektive metod.

    Läkemedels­behandling

    Läkemedelsbehandling vid adhd:

    • minskar symtomen
    • förbättrar vardagsfunktionerna
    • förbättrar skolresultaten
    • minskar risken för kriminalitet (26)
    • minskar risken för trafikolyckor (27)
    • minskar risken för suicidfö