Skavsår i slidan
•
Jag har framfall – måste jag operera?
Efter reklamen: Knipskola: Så hittar du korrekt knip samt därför bör du knipa
Fråga: Troligen besitter jag framfall. Det syns en bula i slidan. Jag äger inga större bekymmer från det, tror jag. dock jag besitter haft träningsinkontinens i några år – kan dessa höra ihop?
När måste man operera framfall? Känner ej av detta förutom lite när jag styrketränar. Hur bör jag hantera detta? Jag existerar 62 år.
/Mary
Läkaren Hanna Brännlund svarar: "Framfall existerar oftast ofarligt"
Framfall är vanligt och drabbar tyvärr flera kvinnor. Förekomsten av symtomgivande framfall bland den fullvuxna personer kvinnliga befolkningen är 5–10 procent. inom Sverige existerar det cirka 6 kvinnor som genomgår framfallsoperation årligen.
Precis som ni beskriver sålunda kan framfall ge ganska lindriga symtom och jag misstänker för att du möjligen känner tyngdkänsla och för att det buktar ut inom slidan då du tränar styrketräning. detta är även vanligt tillsammans med symtom ifrån urinvägarna såsom urinträngningar, blåstömningsbesvär och inkontinens.
Hanna Brännlund
- Hanna Brännlund är legitimerad läkare samt en från de experter som regelbundet svarar vid medicinska ämnen från MåBra:s läsare.
- Hanna existerar specialist inom allmänmedicin samt
•
Framfall
Vad händer i kroppen
Framfall kan komma från flera delar av slidan så som urinblåsan, ändtarmen eller livmodern som sjunker ner och påverkar slidans väggar eller öppning.
Om det är urinblåsan som sjunker ner så trycker den mot slidans främre vägg och buktar ut vid slidans öppning. Detta kan göra att urinröret kläms ihop och gör det svårare för urinen att passera. När du sover brukar framfallet dra sig tillbaka och gör att det kan vara lättare att kissa på morgonen.
När ändtarmen sjunker ner trycker den mot slidans bakre vägg och buktar ut vid slidans öppning. Ibland kan det samlas bajs i utbuktningen och det kan vara svårt att krysta ut bajset.
Om livmodern sjunker ner i slidan kan livmodertappen komma ut genom slidans öppning. Då kan man ibland få skavsår på själva framfallet och det kan blöda lite.
Vad beror framfall på?
Det är inte helt säkert vad som orsakar framfall, men det kan vara ärftligt.
V&
•
Framfall
Det vanligaste symtomet på framfall är känslan av att något buktar ut ur slidan, klumpkänsla i underlivet samt avförings- eller urinrubbningar. I början kommer besvären mest på eftermiddagen/kvällen eller i samband med tunga lyft. Man kan få olika typer av framfall. Urinblåsan kan bukta ut mot främre slidväggen (cystocele) eller ändtarmen kan bukta mot bakre slidväggen (rektocele). Det kan också vara livmodern som sjunkit ner (livmoderframfall). Det är vanligt med en kombination av de olika typerna av framfall. Om man inte har några besvär av sitt framfall behövs ingen behandling.
Bäckenbottenträning
Det går inte att träna bort ett framfall, men eventuellt kan man förhindra att det försämras. Detta gör man genom att knipa med musklerna i bäckenbotten. Man kan få hjälp av en fysioterapeut eller barnmorska för att hitta sina bäckenbottenmuskler. Avsätt några minuter två eller flera gånger dagligen till knipövningar.
Vaginalt östrogen
Lokal östrogenbehandling med slidpiller eller kräm stärker slemhinnorna i slidan och kan minska besvär av skav och tyngdkänsla. Sådan behandling rekommenderas till alla kvinnor med framfall efter övergångsåldern. Det kan i lindriga fall