Utredning kronisk urtikaria

  • utredning kronisk urtikaria
  • Utredning urtikaria
  • Utredning urtikaria barn

    • •

    Förkortad förskrivningsinformation Bimzelx® (bimekizumab).

    Beredningsform: Bimzelx® injektionsvätska, lösning i förfylld spruta mg (1 ml) och mg (2 ml), lösning i förfylld injektionspenna mg (1 ml) och mg (2 ml). Rx, (F), L04AC

    Indikation: Bimzelx® är indicerat för behandling av: 1. Måttlig till svår plackpsoriasis hos vuxna som behöver systemisk behandling,

    2. Aktiv ankyloserande spondylit (AS) hos vuxna med tidigare otillräcklig respons på eller intolerans mot konventionell behandling, 3. Aktiv icke-radiografisk axial spondylartrit (nr-axSpA) med objektiva tecken på inflammation påvisat genom förhöjt C-reaktivt protein och/eller magnetkameraundersökning hos vuxna med tidigare otillräcklig respons på eller intolerans mot icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) , 4. Aktiv psoriasisartrit hos vuxna med tidigare otillräckligt svar eller intolerans mot ett eller flera sjukdomsmodifierande antireumatiska läkemedel (DMARDs) där bimekizumab kan ges i monoterapi eller i kombination med metotrexat, samt 5. Aktiv måttlig till svår hidradenitis suppurativa (acne inversa) hos vuxna med otillräckligt svar på konventionell systemisk HS-behandling.

    Dosering och administ

    •

    I vardagligt anförande brukar urtikaria användas synonymt med kliande kvaddlar, dock definitionsmässigt existerar urtikaria en tillstånd såsom utgörs från kvaddlar, angioödem eller båda dessa tillsammans. Tillståndet existerar förhållandevis vanligt i befolkningen och cirka 20% drabbas någon gång under existensen. Urtikor kännetecknas av kliande eller brännande rodnade kvaddlar (upphöjda plack). Utseendet existerar i dem flesta fall helt karaktäristiskt och kvaddlarna flyttar liksom huvudregel vid sig inom 30 min till 24 h. angående kvaddlar däremot kvarstår längre än 48 h vid samma lokal och angående dessa åtföljs av ledvärk ska urtikariavaskulit finnas tillsammans med som betydande differentialdiagnos. Angioödem som delfenomen i urtikaria kännetecknas från snabb samt uttalad rodnad eller hudfärgad svullnad liksom engagerar dermis, subcutis alternativt slemhinnor. Emellanåt kan smärta föreligga inom utslagen snarare än klåda. Angioödemen går i regress på 72 h.

    Även angående urtikor oftast är förknippade med kraftfull klåda ses sällan rivmärken i huden och tillståndet presenterar sig alltså dermalt (djupare rodnad) och ej epidermalt (rodnad med fjällning).

    Urtikaria delas upp på nästa vis:

    • Akut urtikaria (går ovan inom 6 veckor)

    • Kronisk urtikaria (pågått inom

    • utredning kronisk urtikaria

      • •

      Generell veileder i pediatri

      Kronisk urtikaria

      Sist faglig oppdatert:

      Kristine Kjer Byberg, Elin Ørbeck Vallevik og Håvard Trønnes

      Bakgrunn

      Urtikaria eller elveblest kjennetegnes ved et kløende, vablet utslett med eller uten angioødem. Ved daglige eller gjentatte utbrudd over mer enn 6 uker, defineres tilstanden som kronisk urtikaria.

      Mens akutt urtikaria er svært vanlig og forekommer hos 20 % av alle barn, er kronisk urtikaria relativt sjelden med en forekomst på 0,1–0,3 % hos barn. Dersom det kun er angioødem, må tilstanden utredes som kronisk angioødem.

      Inndeling

      Avhengig av utløsende årsak, kan kronisk urtikaria deles inn i:

      1) Kronisk induserbar (fysikalsk) urtikaria. Kjent trigger. Ulike varianter:

      • Dermografisme (urticaria factitia)
      • Kuldeurtikaria
      • Varmeurtikaria
      • Trykkurtikaria
      • Vibrasjonsurtikaria
      • Solarurtikaria (UV-stråling)
      • Akvagen urtikaria (vann, sjelden hos barn)
      • Kolinerg urtikaria (anstrengelse, varmt bad/dusj, stress, angst). Vanligere hos ungdom enn hos barn.

      2) Kronisk spontan (idiopatisk) urtikaria. Ukjent trigger.

      Differensialdiagnoser til kronisk urtikaria

      • Makulopapulær kutan mastocytose/urtikaria pigmen